健康教育之衛生防護紀錄
直接傳染與間接傳染共分四種傳染途徑-
直接傳染--直接傳染
間接傳染--空氣傳染，食物或飲水傳染，蟲媒傳染
常見傳染病紀錄，流行病學的鐵三角模式其防治策略。
●直接傳染
常見傳染病：破傷風。
防治策略：
破傷風是傷口接觸到被汙染的物品(如土壤，鐵釘等)，
破傷風桿菌從傷口進入血液中引起，
特徵是全身或局部的肌肉持續性痙攣，陣發性抽搐。
如何預防破傷風？
一.施打疫苗－
按照目前的規定，幼兒需在2個月、4個月、6個月
及1歲6個月接種DTP三合一疫苗，並在小學1年級時，
接種白喉和破傷風二合一疫苗。
另外，建議在工作中接觸土壤、污物、動物者
及軍人、警察等意外創傷高危險群者定期（每10年）
追加破傷風類毒素，以維持主動免疫力。
二.正確處理傷口－
所有傷口都應該進行適當的清理，避免傷口形成厭氧環境。
小而深的傷口、污染傷口、鐵鏽傷口、
戰爭傷口都是容易發生破傷風的地方，應該加以預防。
三施打破傷風免疫球蛋白一
施打破傷風疫苗只是[預防]未來十年內由外傷引發的破傷風
並不是[治療]已存在傷口所潛在的破傷風，
因此如果過去十年內沒有接種疫苗，傷口屬於高危險類型
可能需要經由專業評估後，施打破傷風免疫球蛋白。
●空氣傳染
常見傳染病：以流行感冒為例。
防治策略：
為了避免接觸到患者的飛沫或呼吸道附著了病原體的
懸浮微粒，在流感季時進出公共場所或人潮擁擠的地方
可佩戴口罩；若是自己生病則儘量在家中休養並按時服藥，
咳嗽或打噴嚏時要以手帕、面紙或衣袖遮住口鼻。
避免以手摀嘴後不慎讓飛沫沾到其他物品上而使他人感染。
因此勤洗手、戴口罩還是最主要的預防措施。
●食物或飲水傳染
常見傳染病：好發於嬰幼兒的腸病毒感染。
防治策略：
腸病毒為一群病毒的總稱，包括小兒麻痺病毒、
克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒幾類，
除了小兒麻痺病毒之外，就屬腸病毒71型最容易引起
神經系統的併發症，且年紀越小，併發重症的機率越高。
腸病毒在台灣的疫情幾乎每年都從天氣開始轉熱的3月開始
到5、6月時達到高峰後，因暑假的來臨而疫情降溫，
待9月開學時再出現另一波流行。腸病毒最常出現的症狀
是手足口病及皰疹性咽峽炎，感染途徑是經由腸胃道
（食物或飲水傳染）或呼吸道（飛沫傳染），
因此除了前述預防直接傳染疾病的方式外，
預防腸病毒最有效的方式就是勤洗手，
避免將手上的病毒吃進肚子裡去。
●蟲媒傳染
常見傳染病：登革熱。
防治策略：
登革熱每年大約在進入夏季時開始流行，冬天後疫情結束，
高峰期約在9-10月。登革熱沒有疫苗可預防，
只能靠平時消滅病媒蚊來預防疾病。
登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊。
平時防疫的策略是「巡、倒、清、刷」：
一.至少每週巡檢一次居家環境中是否有積水容器
或孳生病媒蚊的地方。
二.若發現有則立即倒掉積水，
可以的話就將容器倒置避免再積水。
三.隨時清除不要的容器並保持居家環境清潔；
孳生蟲卵的容器則要刷洗乾淨，徹底去除病媒蚊。
四.此外，在家中加裝紗門、紗窗
避免蚊蟲叮咬也是預防策略之一。
資料來源: 網路
居家 (6)